恵比寿 歯医者 米田歯科医院 渋谷区 恵比寿西

セラミック治療時にお口の中を拝見したり、レントゲン

を撮影して、治療計画と見積もり書を出します。

部分的な銀歯を白い歯にしたい場合や

虫歯がある程度大きい場合には、写真左側

のセラミックインレーでキレイに治します。

いわゆる差し歯のやり直しや全部被っている銀歯を

白くしたい場合などは、写真右側のセラミッククラウン

タイプでキレイに治します。

もちろん色調や形態は、個々の歯によって違ってきますので、

全てオーダーメイドで製作しています。

出来上がってきたセラミックをご自分の歯に合わせてみて、

もし出来栄えに問題がある場合は、もちろん修正をさせて

いただいています。

キレイで丈夫で長持ちできる治療を心がけていますが、

治療後のメンテナンスもすごく重要です。

例えば、かっこいい車を買ってもオイルを交換したり定期車検

で最適な状態を保ちますよね。

歯は車以上に毎日数千~数万回も咬んで使用していますので、

年に１~２回の検診は必ず受けて下さい。

特に前歯の治療時には、仮歯は必ず必要となります。

ただし、仮歯もキレイなものでなければ、治療するのを

躊躇してしまいますよね。

当院ではフルオーダーメイドの仮歯を用意してから、

治療を行っています。

仮歯は、キレイなことはもちろん、歯の形や色合い、

歯茎のトリートメント、最終的なセラミックが入るまでの

痛みなどの確認や咬み合わせのリハビリなど様々な

目的があります。

安心して治療できるように、最善の準備をして

お待ちしております。

現在では、セラミックの種類も昔と違い多くなってきています。

右側がオールセラミックと言われる、全て白い材質

で作られている歯です。

オールセラミックの種類も色々ありますが、

当院では主にジルコニアを使用したオールセラミック

を製作しています。

左側が、メタルボンドと呼ばれる内冠が金属で

その上にセラミックを焼き付けているものです。

昔から作られているセラミックなので、使用できる

ケースは多いですが、なるべく金属はない方が

良いと考えます。

模型上でこのオールセラミックとメタルボンドを比較

してみると見た目の違いもあります。

前歯４本がオールセラミックで犬歯がメタルボンドですが、

同じ色でも透明感や自然な感じ違いが分かりますか？

長いブリッジのケースなどオールセラミックでは製作できない

時もありますが、可能な限りオールセラミックをお勧めします。

ご相談時にもサンプルのセラミックをお見せしていますので、

お気軽にご相談下さい。

よく聞かれる質問に、「セラミックの違いは何ですか？」

というものがあります。

セラミックの材質も、年々進歩しており日々変化していますが、

現状では以下のようになります。

オールセラミッククラウン・・・当院ではほぼ全例で「ジルコニア」を使用しています。

ダイヤモンドセラミックと言われているように、金属と同等の強度があり丈夫な材質

です。透明感が質感なども天然歯とほとんど違いがないくらい、キレイな歯を製作

する事が可能です。一番のおすすめセラミックです。

セラミッククラウン・・・内側に金属のキャップを作り、その上にセラミックを焼き付けて

歯を製作します。金属を使用しているため、オールセラミックよりも透明感などは若干

劣りますが、保険の差し歯とは比較にならないくらいキレイな歯に仕上がります。

本数の多いブリッジなどには適しています。

ハイブリッドセラミッククラウン・・・純粋なセラミックではなく、セラミックと樹脂の混合

の材質になります。純粋なセラミックと違い、時間と共に多少変色と磨耗が生じます。

前歯には適しませんが、当院でも奥歯のセラミック治療では多く製作しています。

インレー・・・上記３つのセラミックは、歯を全部覆うタイプ（クラウンと呼んで

います）ですが、インレーとは部分的な虫歯などに覆うタイプの事を言います。

セラミックインレーとハイブリッドセラミックインレーがありますが、材質の性質など

は、上記のものと同じです。

ラミネートベニア・・・同じセラミックの作り方でも、このベニアは付け爪のように

薄く作るセラミックです。歯を削る量も０．５くらいなので、歯に対する負担は

ほとんどありません。

写真がないと分かりずらいと思いますので、後日写真を添付します。

 

今回は、総合的な審美歯科治療の方

のケースです。

左右下顎の奥歯の銀歯を白くする治療と

虫歯の治療、右上真ん中の変色した歯の

漂白、左上真ん中２番目の差し歯のやり直し

治療を行いました。

奥歯の虫歯治療は、虫歯が大きく神経処置

を数回行い、白いセラミックにしました。

銀歯も除去し白いセラミックにしました。

右上の真ん中の変色した歯は、歯の裏から

ウォーキングブリーチを行い、左上の歯と同じ

くらいの色になりました。

左上２番目の差し歯は、周りの自分の歯より

浮いてしまっていたので、除去して色合いや

歯茎の際がキレイなセラミックに代えました。

トータル的な治療を行えると、全体の雰囲気が

すごく良くなり大きくお口を開けても安心して

大丈夫なようになります。

後は、保険診療で可能な小さな虫歯や歯が欠けている

部分の治療を行えば終了です。

予算や期間に合わせたプランを考えますので、

どんな事でもお気軽にご相談下さい。

セラミックの種類や治療には、いくつかあります。

この患者さんは、右下奥から２番目のむし歯治療

と右上奥歯２本に入っているセラミックが欠けたので

治療やり直しをしました。

虫歯やセラミックが欠けたりした歯は、ものがつまり

やすくなったりして歯茎の状態が悪くなる場合も

あります。

仮歯の期間に歯茎を整えます。

歯茎が健康な状態になってから最終的な型取り

をしていきます。

右下（奥から２番目）は、ハイブリッドセラミッククラウンと

いって、セラミックと樹脂のハイブリッド素材です。

欠点は時間と共にやや変色します。

ただし、奥歯の場合はそれほど目立ちませんし、

純粋セラミックより安くキレイにできます。

右上２本は、メタルボンドといって内側に金属キャップ

があり、その上にセラミックを焼き付けています。

強度の問題や連結の必要な場合などに使用しています。

当院では、奥歯は設計や構造、歯の状態などによって

セラミックの種類を決めていますが、できるだけ経済的な

負担は少ない方法をすすめることが多いです。

ただし、前歯だけは審美性を重視することが大切になって

きますので、できるだけ一番おすすめのオールセラミックの

治療をお話することが多いです。

ケースバイケースで選択する幅がありますので、ご自分の

予算に合わせてプラン設定するように心がけております。

どんな些細な事でもお気軽にご相談下さい。

過去に治療した銀歯を白い歯にしたいと希望される

方が最近多くなってきています。

ここ数年、メタルフリーと言って金属を使用しない治療

がメインになってきています。

元々お口の中に金属物はありませんので、可能な限り

金属の使用しない治療をしたいものです。

この方も大きな銀歯が１本と両サイドに部分的な

銀歯が２本入っていました。

大きな銀歯を白い歯にしたいとのご希望で

外したところ、両サイドの歯にも虫歯があり

一緒に治療となりました。

銀歯のやり直し治療は、残っている自分の

歯に問題がなければ簡単な治療です。

大きな銀歯は、ハイブリッドセラミッククラウン

奥の銀歯は強度の問題もありゴールドインレー

手前の銀歯はセラミックインレー

で治療しました。

治療は２回で終了です。

銀歯が外れた時、虫歯になった時、適合が悪く

なった時など再治療する必要が生じた時は、

特に白い歯にするチャンスです。

生体にやさしい材料ですし、何と言っても審美的に

優れているので、健康的で自然な歯が入ります。

銀歯が気になって悩んでいる方

治したいけど痛そうで心配な方

ちゃんと治るのか心配な方

などなどお悩みの方はぜひご相談下さい

差し歯が取れてしまい急きょ来院された方です。

残っている根の状態も悪く、咬み合わせも難しい

ケースです。

左側に入っている差し歯も明らかに差し歯っぽく

トータル的な改善が必要となりました。

奥歯にも虫歯が多数あり、順次治療をすすめて

いく計画で開始しました。

 

上の前歯５本をセラミッククラウンでキレイな

歯に治しました。

左下と右上の奥歯の方もハイブリッドセラミック

でキレイな白い歯にしました。

下の前歯の虫歯は、保険診療範囲での

樹脂を詰める治療をしました。

治療する本数が結構多く、期間も長めにかかって

しまいましたが、患者さんには根気良く通院して

いただき、最後まで治療ができました。

治療本数の多い方は、治療時間や期間が長くかかり

大変ではありますが、治療前後の状態の改善度が

大きく、その分喜びも大きいと思います。

今後は、定期的なメンテナンスでキレイな歯を保ち、

いつまでも良い状態が続くようにしましょう。

当院では、保険診療から自費診療まで、その方の

ご状態や予算に合わせて、可能な限りキレイな治療を

心がけております。

当院では、過去に治療した歯のやり直しの方も多いです。

色や形が自分の歯と合わない、統一性がない、咬み合わせ

がおかしい、など様々な訴えがあります。

技術的な問題で治るのであれば必ず治ります。

この方は、左側真ん中とその隣が差し歯で、

右側真ん中の歯が、昔神経を取っており

変色してます。

左側の差し歯は、色がマッチしておらず

辺縁の適合が悪くなっています。

治療計画としては、右側は自分の歯が結構

残っているので、ウォーキングブリーチで漂白

して樹脂の詰め替えを行います。

左側はオールセラミック（ジルコニア）で治療を

やり直します。

治療後の写真です。

ウォーキングブリーチは、計４回行いほぼ

元の色に戻りました。

オールセラミックは、その色に合わせて製作を

していきます。

細かな色合いや形などは、かなり繊細な治療に

なるため、一度修正を入れてからの完成となり

ました。

 

いつも疑問に思いますが、特に自費診療での治療の場合でも

自分の希望や意見を言わない方が多いです。

ある程度は任せても良いかと思いますが、最終的な

チェックはご自分でしないといけません。

前の治療したクリニックで何で何も言わなかったのかな？

と思う方が多くいます。

遠慮して言わなかったのか、言える様な雰囲気でなかったのか、

言っても聞いてくれなかったのか・・・・。

当院では、特にカウンセリングやお話を良く聞くように

心がけています。

疑問なことや気になることは、どんな些細なことでも

遠慮なくご相談下さい。

今の時代は、男性の方でもやはり歯はキレイなほうが良いですね。

当院でも結構多いパターンが、昔保険診療で差し歯にしたけど、

色や形など気になってしょうがないと言われる方です。

 

この方も上の前歯に明らかに分かる差し歯、

奥歯の方も銀歯や虫歯が・・・。

特に男性の方は、仕事の忙しい方が多く、

なるべく回数を少なくして欲しいとのご希望

される方がほとんどです。

この方もトータル治療回数は、４回の治療で

終わりました。

 

治療後の写真です。

オールセラミック＆ラミネートベニアで

上の歯の色を統一しています。

色や形、ラインなどとてもキレイに仕上がりました。

ご本人も大変満足しており、今度は下の歯も

キレイにして上下とも統一させたいとの事です。

治療する本数の多い方は、術前後の変化は大きく

満足度も高い方が多いです。

極力歯は削らずに神経は温存しながら、

歯の美容を目指します

 

現在の保険診療では、奥歯は銀歯を入れることが多いです。

 

この銀歯は、大丈夫なのでしょうか？

銀歯の成分は、銀、金、銅、パラジウム、亜鉛、錫、などなど

の金属合金です。

海外では、現在使用されていません。

時々アレルギーの原因として問題になることもあります。

 

元々、体には必要のないものなので、体が拒否してもおかしくありません。

 

最近は、体にやさしいものとして「セラミック」で治療される方も多いです。

また、昔治療して銀歯が入っているので、白い歯にしたいと希望される

方も増えています。

 

金属とセラミック、どちらが良いのでしょう？

生体に近くやさしい材質は、もちろんセラミックです。

 

虫歯の治療や銀歯を白くする治療は、それ程難しくありません。

気軽に治療を受けられます。

やはり見た目のキレイさもさることながら、体にやさしいものです。

 

昔よく使用されていた「アマルガム」という銀歯は、特に年月が経つと

体の中に水銀が溶けていき、腎臓・肝臓に蓄積される事が報告されています。

現在使用している銀歯も年数が経ってくると体に悪影響を与える可能性があります。

この影響は、目に見えるものではないので、何とも怖いものです。

 

セラミック治療は、保険診療よりも費用はかかってしまいますが、

自分の体に入るものです。

本数が少ない内に、虫歯治療や銀歯のやり直しをしましょう。

 

過去に行った治療箇所が、痛みや腫れなどで再治療を行うことがあります。

 

先日も炎症の原因になっている歯の被せ物を外したら・・・・・・・

中から腐敗した綿が出てきました

 

同じ歯科医のプロとして、こんな治療を行っている先生がいることが

非常に悲しくなってきました

 

根の治療（根管治療）は、治療の中でも非常に重要ですが、時間と根気が

必要な治療です。

 

治療される方も治療する方も大変ですが、きちんと治療しなければいけません。

 

再治療のケースは、予後が悪くなる方も残念ながらいます。

 

痛くなったり腫れたりする歯は、早めの治療がなによりです